Insolite

Coca-Cola et/ou médicament

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Publié le 30/10/2025

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Je ne vous apprendrais pas la puissance thérapeutique d’un verre de Coca-Cola (et autres sodas sucrés) sur une gastro-entérite non compliquée. A condition de la dégazéifier, la boisson chargée en sucre – inventée par un pharmacien ! - fait en effet merveille lorsqu’il s’agit de parer à la déshydratation, voire aux vomissements. Voilà pour le côté pile. Côté face, le soda le plus célèbre du monde n’est pas toujours ami de la médecine… et de la pharmacie. Expliquer pourquoi certains médicaments doivent être pris à distance des Coca et autres sodas, c’est ce que vient de faire la pharmacienne américaine Suzanne Soliman sur le média EatingWell. Et la professionnelle de dresser une liste de six interactions redoutables de la boisson avec autant de thérapeutiques. Par exemple, si vos patients ont la drôle d’idée d’avaler leur antiacide avec un verre de Coca, n’hésitez pas à les en dissuader en leur expliquant que l’acidité et la carbonation des sodas peuvent provoquer des gaz et des éructations susceptibles d’aggraver les ballonnements et les reflux gastro-œsophagiens. Autre interaction à éviter : la prise de lévothyroxine avec le soda goût caramel réduit considérablement l’absorption du médicament et mime l’effet d’un sous-dosage. Au contraire, les antifongiques imidazolés (éconazole and co) et les tétracyclines verront leur concentration sérique augmentée avec le Coca… et donc leur toxicité. De son côté, l’acide alendronique, contenu dans Fosamax, aide certes à ralentir l’ostéoporose, mais son absorption par l’organisme est sujette à conditions. Ne pas s’allonger pendant au moins 30 minutes après la prise, notamment. Mais aussi veiller à prendre le médicament à distance de tous repas ou boisson (y compris le Coca), en dehors de l’eau. Sans compter que l’acide alendronique provoque souvent des acidités gastriques que les sodas risquent d’aggraver… Dernier exemple cité, le méthotrexate prescrit dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde ou de certains cancers fait aussi mauvais ménage avec les sodas riches en caféine, rappelle Suzanne Soliman, car ils exacerberont sa toxicité. Là encore, boire ou guérir, il faut choisir…

Didier Doukhan