Quelques cas particuliers

Grossesse et allaitement.

Les agonistes dopaminergiques sont déconseillés au cours de la grossesse et de l’allaitement. Il en est de même des ICOMT.

Les anticholinergiques ne doivent pas être utilisés au cours de l’allaitement.

La lévodopa est déconseillée au cours du premier trimestre de la grossesse ainsi qu’au cours de l’allaitement.

Personnes âgées.

Les progressions posologiques doivent être encore plus prudentes dans cette catégorie de patients. Les anticholinergiques, notamment, sont de manipulation plus « délicate ».

Insuffisance rénale ou hépatique.

Prudence en cas d’insuffisance rénale.

Un certain nombre de produits sont contre-indiqués ou doivent être administrés avec prudence en cas d’insuffisance hépatique (apomorphine, entacapone, tolcapone, rasagiline, sélégiline…).