La découverte, souvent fortuite, d’un nodule thyroïdien inquiète souvent. Que répondre ?
C’est une situation fréquente, les nodules thyroïdiens étant détectés par la palpation cervicale en moyenne chez 4% des adultes. Cette prévalence augmente notamment avec l’âge, chez les femmes en fonction du nombre de grossesses, en situation de déficience iodée et après irradiation. Les nodules thyroïdiens sont bénins dans plus de 90% des cas. Mais il convient de ne pas négliger les examens permettant de préciser leur nature et de ne pas passer à côté d’un cancer.
Les cancers thyroïdiens concernent, dans 72% des cas, des femmes. La plupart sont considérés comme étant de bon pronostic et l’on peut alors rassurer notre patientèle : les cancers de la thyroïde font partie des cancers pour lesquels l’espérance de vie après la survenue de la maladie reste l’une des meilleures, notamment pour les cancers papillaires (les plus fréquents). Cinq ans après le diagnostic, seuls 1 % des malades décèdent des suites de la maladie. En d’autres termes, l’espérance de vie pour les personnes atteintes de cette forme de cancer de la thyroïde est la même que s’ils n’avaient pas eu ce cancer. En revanche, l’évolution souvent défavorable des cancers anaplasiques (les plus rares) a pour conséquence une diminution souvent importante de l’espérance de vie.
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