À la veille des vacances, nous sommes interrogés par des patients à risque veineux qui vont voyager pendant de longues heures en avion. Des recommandations élémentaires sont à rappeler : boire un litre d’eau pour 6 heures de vol, éviter l’alcool qui induit une somnolence peu propice à la déambulation que l’on doit pratiquer toutes les deux heures, faire régulièrement des mouvements de flexion/extension des chevilles, porter des vêtements amples…
Il faut aussi recommander le port systématique de bas de contention (bas jarret, bas cuisse, collant). Il s’agit d’une mesure préventive simple, peu coûteuse, validée mais parfois oubliée. Les bas de compression favorisent le retour veineux, évitent la stase et le thrombus. L’effet dynamique est réalisé essentiellement jusqu’au jarret. Cependant, les contentions (compressions) plus hautes (bas, collants) apportent le plus souvent un meilleur confort et, éventuellement, une meilleure esthétique chez la femme. Pour les voyages longue durée, on conseille généralement la classe 2 (15 à 20 mmHg). L’article doit être parfaitement adapté à la taille du membre, d’où l’importance de prendre les mesures de façon rigoureuse. Une bonne contention est celle qui est portée. Nous devons la dispenser, conformément aux règles de bonnes pratiques, au bon patient et dans de bonnes conditions. Elle doit être facile d’usage et renouvelée tous les 4 à 6 mois à cause de la perte d’élasticité liée à l’usure.
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