« Ce lien est peu connu. Ce qui l'est mieux c'est le lien entre les parodontopathies et le risque d'événements coronaires », explique au « Quotidien » le Dr François Paillard, du centre de prévention cardiovasculaire de l'hôpital Pontchaillou de Rennes.
Sur un total de 161 286 participants inclus, 3 % ont développé une fibrillation atriale et 4,9 % une insuffisance cardiaque au cours d'un suivi médian de 10,5 ans.
Une réduction de 10 % du risque de fibrillation atriale
Les résultats montrent qu'un brossage fréquent des dents (au moins trois fois par jour) est significativement associé à une réduction de 10 % du risque de fibrillation atriale et de 12 % du risque d'insuffisance cardiaque.
De plus, un nettoyage dentaire professionnel est associé à une réduction du risque d'insuffisance cardiaque, alors que le fait d'avoir au moins 22 dents manquantes augmente ce risque.
Une mauvaise hygiène dentaire pourrait être à l'origine d'une bactériémie causant une inflammation continue. « C'est la persistance de l'inflammation qui favoriserait la fibrillation atriale et l'insuffisance cardiaque », note le Dr Paillard.
D'autres études sont nécessaires pour mieux comprendre ces associations. « Les résultats de l'étude coréenne devront être confirmés, éventuellement avec un critère fort unique reflétant l'état bucco-dentaire, plutôt qu'un ensemble de paramètres comme c'est le cas dans cette étude », estime le Dr Paillard. Si le lien est avéré, un état bucco-dentaire satisfaisant pourrait être recommandé en prévention de la fibrillation atriale et de l'insuffisance cardiaque.
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