La transplantation de microbiote intestinal (« greffe fécale ») représentera peut-être une option thérapeutique dans le futur. Citons, notamment, les résultats d’une étude australienne menée dans la rectocolite hémorragique (d’intensité modérée) ayant montré que l’administration d’un lavement 5 fois par semaine pendant 8 semaines d’un mélange de microbiotes issus de 3 à 7 donneurs en bonne santé (les patients ne devant pas être sous corticothérapie) a conduit à une amélioration clinique chez 32 % des patients traités versus 10 % dans le groupe placebo, et endoscopique (32 % vs 10 %). De plus, cette amélioration s’est maintenue au moins 8 semaines après l’arrêt du traitement. Point également très intéressant : les analyses d’ARN ribosomiques des microbiotes avant et après traitement ont mis en évidence des modifications dans la composition du microbiote des patients. D’autres modes d’administration sont à l’étude, comme des gélules gastro-résistantes.
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