La prise en charge d'un fumeur nécessite de savoir identifier et gérer de façon optimale ses principaux écueils au sevrage. L'impossibilité d'arrêter peut s'expliquer par découragement après avoir tout essayé, par insuffisance de compréhension de la part du médecin (manque d'empathie) ou parce que les traitements ne sont pas optimisés, suffisamment expliqués, ou bien suivis.