Deux arrêtés et un décret ont été publiés au « Journal officiel » de samedi dernier, afin d’élargir les compétences vaccinales des pharmaciens. Les trois textes listent les personnes susceptibles d’être vaccinées par un pharmacien, ainsi que les vaccinations possibles, et renvoient à la convention pharmaceutique signée début mars 2022 quant à la facturation d’honoraires. Une parution concomitante à celle du calendrier vaccinal pour 2022 intervenue ce matin.
Désormais reconnus pour leurs compétences vaccinales contre la grippe et le Covid-19, les pharmaciens vont bientôt pouvoir vacciner beaucoup plus largement les Français qui le désirent. Conformément à l’avis de la Haute Autorité de santé (HAS), favorable à l’élargissement des compétences vaccinales des pharmaciens, infirmiers et sages-femmes, un décret et deux arrêtés ont entériné samedi ces nouvelles missions.
L’un des arrêtés liste les vaccinations autorisées. Il s’agit de celles contre la grippe saisonnière, la diphtérie, le tétanos, la poliomyélite, la coqueluche, les papillomavirus humains, les infections invasives à pneumocoque, les virus de l'hépatite A et B, le méningocoque des sérogroupes A, B, C, Y et W, ainsi que la rage. Le texte précise que, « pour ces vaccinations », le pharmacien doit utiliser « des vaccins monovalents ou associés ». Concernant la grippe, le pharmacien peut vacciner les personnes majeures, ciblées ou non par les recommandations du calendrier vaccinal, ainsi que les 16 ans et plus pour lesquelles cette vaccination est recommandée. La seule limite reste les cas des personnes ayant des antécédents de réaction allergique sévère à l’ovalbumine ou à une vaccination antérieure. Pour les autres vaccinations listées, les pharmaciens peuvent administrer les vaccins à toute personne de 16 ans et plus ciblée par les recommandations du calendrier vaccinal.
Un autre arrêté rappelle que la nouvelle convention pharmaceutique, signée début mars, « détermine la tarification des honoraires » pour l’ensemble des vaccinations listées. Celle-ci prévoit en effet un honoraire de 7,50 euros TTC lorsque la personne se présente avec une prescription établie par un autre professionnel de santé ou lorsque la délivrance du vaccin ne nécessite pas de prescription. Le tarif passe à 9,60 euros TTC lorsque le pharmacien est prescripteur. Un ensemble de dispositions qui ne pourront s’appliquer qu’à l’expiration d’un délai de six mois à compter de l’approbation de la convention, soit à compter du 10 octobre 2022. De plus, précisent les présidents des syndicats de pharmaciens, un dernier texte est attendu pour une entrée en vigueur effective : celui qui encadrera la prescription de ces vaccins par le pharmacien, après avis de l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM).
Il n’empêche, la publication quasiment concomitante de ces textes au « Journal officiel » et du calendrier vaccinal pour 2022 par le ministère de la Santé montre la volonté des pouvoirs publics d’avancer rapidement sur la question. Un nouveau calendrier qui prend en compte « l’extension des compétences vaccinales » des infirmiers, des pharmaciens et des sages-femmes, qui pourront administrer « sans prescription médicale préalable » certains vaccins non-vivants aux personnes de 16 ans et plus ciblées par les recommandations.
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