Vaccination anti-Covid

Campagne de rappel : la HAS donne son feu vert à deux nouveaux vaccins

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Publié le 08/12/2022

Crédit photo : FLORIAN WEISER/AFP

La Haute Autorité de santé (HAS) rend un avis favorable à l’utilisation en rappel des vaccins VidPrevtyn Beta de Sanofi/GSK et Nuvaxovid de Novavax chez les adultes. En revanche, elle donne un avis défavorable, pour le moment, au vaccin de Valneva en primovaccination chez l’adulte.

Deux nouveaux vaccins anti-Covid vont pouvoir être utilisés dans le cadre de la campagne de rappel. Premier d'entre eux, le vaccin adjuvanté VidPrevtyn Beta de Sanofi/GSK, constitué à partir de la protéine Spike recombinante du SARS-CoV-2 et administré par voie intramusculaire selon un schéma vaccinal d’une seule dose de rappel. Ce vaccin avait déjà reçu une AMM européenne le 10 novembre. Comme le souligne la HAS, « il offre une alternative aux vaccins à ARNm bivalents déjà disponibles et recommandés pour le rappel, notamment pour les personnes réticentes à ce type de vaccins et les personnes pour lesquelles ils sont contre-indiqués ». Autorisé pour toutes les personnes de plus de 18 ans, quel que soit le vaccin utilisé en primovaccination, le vaccin de Sanofi a montré un bon niveau de tolérance chez les adultes et une bonne réponse immunitaire contre les variants BA4/5, détaille l'avis de la HAS.

Ce 8 décembre, la HAS a également rendu un avis favorable à l’utilisation du vaccin Nuvaxovid (Novavax) dans le cadre de la campagne de rappel. Depuis décembre 2021, ce vaccin pouvait déjà être administré en primovaccination chez les adultes de plus de 18 ans. « Les données disponibles en dose de rappel homologue (même vaccin utilisé auparavant) et hétérologue (un autre vaccin a été utilisé auparavant) montrent des résultats favorables en matière de réponse immunitaire, ainsi qu’une tolérance du vaccin comparable à celle des autres vaccins », informe la HAS. Par conséquent, l'autorité sanitaire « recommande le vaccin Nuvaxovid en dose de rappel homologue pour permettre aux personnes ayant reçu une primovaccination de recevoir un rappel et rend un avis favorable pour son utilisation en rappel hétérologue chez les adultes de 18 ans et plus ne souhaitant ou ne pouvant plus recevoir des vaccins à ARNm ».

Si les vaccins de Sanofi et de Novavax peuvent donc désormais être administrés en rappel, ces derniers sont à utiliser en seconde intention. La HAS maintient en effet sa recommandation « de recourir préférentiellement aux vaccins à ARNm bivalents, quels que soient les vaccins utilisés précédemment ».

Également évalué par la HAS, le vaccin VLA2001 (Valneva), lui, a été retoqué. « Nous ne disposons pas pour le moment de données d’efficacité clinique de VLA2001 notamment contre les variants actuellement en circulation. Nous n'avons pas non plus de données de comparaison directe entre le vaccin VLA2001 et les vaccins actuellement recommandés préférentiellement et utilisés en France », peut-on lire dans l'avis de la HAS. Si le vaccin de Valneva n'est donc pas recommandé en primovaccination aujourd'hui, la situation pourra éventuellement changer si de nouvelles données d'efficacité sont fournies.

Si la campagne de vaccination lancée cet automne est ouverte à toutes les personnes majeures, la HAS recommande fortement ce deuxième rappel à certaines catégories de la population uniquement : les personnes immunodéprimées ou atteintes de comorbidités, les femmes enceintes, les professionnels de santé, les Français âgés de plus de 60 ans ainsi que les personnes qui vivent au quotidien au contact de gens fragiles. L'administration de cette dose de rappel peut être proposée 3 mois après le dernier rappel pour les personnes de plus de 80 ans et les immunodéprimés, et 6 mois après pour tous les autres. « Dans tous les cas, si une personne a été infectée par le SARS-CoV-2, ce rappel doit être fait au minimum 3 mois après l’infection », réexplique enfin la HAS.